减肥药,也称作“食物抑制剂”或“减肥补充剂”,英文是 Weight Loss Pills 或者 Appetite Suppressant。在高压力和快节奏的生活环境下,肥胖人群的数量在不断增长,尤其是拥有快餐文化的美国,各个年龄段都会出现肥胖人群,有些甚至因为肥胖而引起各种其他影响身体健康的疾病。
其实,减肥有很多的方法,比如,吃饭的时候慢一点、多吃富含纤维的食物、合理使用健身器材健身等等。当然,服用减肥药通常是其中一种方法。
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什么是减肥药?减肥药的工作原理是什么?
减肥药,也称为食物抑制剂或减肥补充剂。摄入减肥药后,主要通过抑制人体的饥饿感或提升饱腹感等途径来避免过度的食物摄入,或者减少食物摄入量,或消耗更多人体内的脂肪,由此来帮助肥胖人群达到减轻体重的目的,是现代社会中最常见的减肥方式之一。
减肥药的基本作用原理可以分为三类:
- 降低食欲,避免过度摄取食物,同时可以在更健康的食物中选择餐食;
- 在食物进入体内后,抑制机体对食物中脂肪的吸收;
- 增强机体细胞对脂肪的消耗能力,由此增大日常机体更大的热量缺口,帮助建立良性的脂肪消耗循环。
减肥药有哪些种类?
目前最主要的减肥药分为处方药和非处方药。
处方药需要在专业医师的指导下,根据处方购买并服用。
非处方药则可以在常见的药店、开架货柜或网络购物渠道中买到,根据减肥药的服用指导来服用,帮助进行减肥,本文主要就非处方减肥药进行介绍。
1. 奧利司他 Orlistat (Ali)
奥利司他是最主流的减肥药成分,也是目前唯一获得FDA批准的非处方减肥药成分[1],大多数医生会建议减肥者服用含有奥利司他的减肥药,同时配合运动及饮食调整来进行整体减肥。
减肥原理:
奥利司他进入人体后,会通过阻断脂肪分解酶来减少摄入体内的脂肪被人体吸收,未被消化分解的脂肪会随着排便排除体外,由此来达到减肥效果[2]。Alli是一款有效的以奥利司他为主要成分的减肥药,每粒含有60毫克的有效成分,可有效达到减少身体吸收脂肪的效果[1]。
减肥有效性:
一份9,732名受试者间进行的33项随机对照试验的审查报告显示,服用奥利司他的对照组出现了轻微但显著的体重减轻情况[3],而在2014年的一份评估报告中表明,服用奥利司他的同时,进行低热量饮食调整,持续一年后,受试者体重减轻6.6磅[4]。
减肥药的副作用/注意事项:
经服用者反馈,在服用Alli后,可能会出现肠胃不适等副作用,但在将饮食结构中的脂肪含量减低到30%以下后,该症状可得到缓解[5]。
需要注意的是,处于孕期或哺乳期的妇女、经诊断为食物吸收障碍人群或正在服用环孢素人群以及接受过器官移植手术的人群不可服用Alli来进行减肥[1]。另一方面,长期服用奥利司他可能会增加肾脏受损的风险,并且当使用者在服用一些如华法林(warfarin)或抗逆转录病毒药物(antiretroviral medications)时,服用奥利司他可能会出现不良副作用,或影响药物疗效[5][6]。
常见的Orlistat减肥药:
alli Weight Loss Diet Pills, Orlistat 60 mg Capsules, Non Prescription Weight Loss Aid, 120 Count Refill Pack

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有Alli提供的奥利司他减肥药,获得FDA批准,可有效帮助肥胖人群减肥,有效减少25%的脂肪吸收,对18岁及以上的男性女性均有效。每一粒药丸含有60毫克的奥利司他成分,主要在消化道中吸收,在血液中的吸收极小,所以几乎不会对心血管和中枢神经系统产生负面影响。
2. 乐脂 (Hydroxycut)
Hydroxycut牌减肥药在过去的十多年间是最受人们欢迎的减肥补充剂之一,其中含有多种有效减肥成分,包括咖啡提取物、苹果醋、豆蔻等,同时也会添加维生素D、B族维生素等来均衡人体内的营养元素,所以可以在减肥的同时保持较好的机体状态[7]。
减肥原理:
Hydroxycut牌减肥药主要通过其中的几种成分来发挥减肥效果,其中包括咖啡因及一些植物提取成分等。
减肥有效性:
根据一份研究报告显示,服用Hydroxycut牌减肥药3 个月,部分受试者体重减轻 了21磅[8]。
减肥药的副作用/注意事项:
因为含有浓度较高的咖啡因成分,所以服用后可能会感到紧张、焦虑,严重时可能出现腹泻、恶心等。
对咖啡因过敏的人群需要谨慎服用。
常见的乐脂减肥药推荐:
Weight Loss Pills for Women & Men | Hydroxycut Hardcore Elite | Weight Loss Supplement Pills

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广受好评的减肥补充剂,每份提供200毫克的咖啡因,有效促进新陈代谢、增强注意力,并在运动中提供更多的能量,来帮助消耗更多的热量,同时添加若中膳食补充剂,如维生素D、B族维生素等,来帮助提升机体状态。
3. 藤黄果 (Garcinia Cambogia Extract)
藤黄果是一种来自温暖气候带或热带的水果,有时也称为马拉巴尔罗望子,作为减肥补充剂时,可以通过降低食欲来协助减肥[9]。
减肥原理:
藤黄果中含有一种称为羟基柠檬酸(hydroxycitric acid/HCA)的活性物质,该物质可以阻止体内一种制造脂肪的生物酶运作,由此来将次体内脂肪的合成,同时,HCA会提高大脑中化学血清素的水平,由此来帮助使用者降低饥饿感[10]。
减肥有效性:
在2015年的一份研究报告中,部分人群在摄入含有藤黄果的减肥药后减轻了体重,部分人群则没有[11],另一方面,目前几乎没有任何实质性的研究结果能证实藤黄果有明显的减肥效果[12]。
减肥药的副作用/注意事项:
食用含有藤黄果的减肥药可能出现的不良现象有头痛、腹泻、恶心或其他肠胃不适情况[9]。
常见的藤黄果减肥药推荐:
NutriRise Garcinia Cambogia 120 Capsules

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是目前市场上唯一一款100%纯藤黄果提取物,可提供最高的藤黄果效力,每天服用2次,配合饮食调整,可在纯天然减肥药的帮助下顺利较少脂肪含量,减小腰围尺寸等。产品中不含麸质、填充剂、人工和成绩等,享受安全的减肥过程。
4. 覆盆子酮 (Raspberry Ketones)
覆盆子酮是一种来自红树莓中的化学物质,在肥胖人群中,它被认为可以增加新陈代谢,加速脂肪燃烧,由此来帮助减肥。
减肥原理:
目前尚没有详细的研究来证实覆盆子的确切减肥效能,但它被认为可能会增加人体新陈代谢,以及分解及减少脂肪储存量[13]。
减肥有效性:
目前并没有足够的证据来支持覆盆子酮对人类具有有效的减肥效果。
减肥药的副作用/注意事项:
得到的部分反映表明食用覆盆子酮可能会使人感到紧张,心率或血压可能升高[14],并且有研究表明,覆盆子酮与冠状动脉的痉挛有关,可能会引起冠状动脉的突然收缩,减少流向心脏的血液量[13]。同时,覆盆子酮对孕期及哺乳期妇女同样不安全[15]。
常见的覆盆子酮减肥药推荐:
Pure 100% Raspberry Ketones Max 1000mg Per Serving – 3 Month Supply

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纯净的覆盆子酮减肥补充剂,每份含有1000毫克的覆盆子酮,可提高新陈代谢,同时提高机体的抗氧化能力,帮助进行健康减肥的同时,可以维护皮肤、头发及关节等的健康水平。
5. 绿咖啡豆提取物 (Green Coffee Bean Extract)
绿咖啡豆提取物,也就是生咖啡豆提取物,就是从未经烘焙的咖啡豆中提取的一种名为绿原酸(chlorogenic acids)的化学物质[16]。
减肥原理:
绿原酸可以通过降低消化系统中碳水化合物的吸收水平来控制血糖水平和胰岛素峰值,同时绿原酸还可以促进脂肪代谢,降低容易引起肥胖的某些激素的含量[16]。
减肥有效性:
一项在64名肥胖女性间进行的研究证实,定期服用400毫克绿咖啡豆提取物,同时配合低热量饮食模式,在8周后,与未服用绿咖啡豆提取物的对照组相比,她们体内的低密度蛋白质、胆固醇水平整体更低[17]。
减肥药的副作用/注意事项:
服用绿咖啡豆提取物的副作用可能有头痛及尿路感染[17]。
常见的减肥药推荐:
Natural Green Coffee Bean Formula – 180 Capsules

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提供每粒高达800毫克绿咖啡豆提取物的减肥补充剂胶囊,每日服用两粒,可获得1600毫克,为机体提供强大的脂肪燃烧能力,抑制食欲的同时有效提高新陈代谢能力,享受健康减肥的过程。所有胶囊不含有填充剂、粘合剂等人工添加剂。
6. 咖啡因 (Caffeine)
咖啡因是一种天然化学物质,存在于咖啡、绿茶及黑巧克力中,同时也存在于多种人工加工的食物和饮料中。咖啡因是一种为人熟知的加速新陈代谢物质,可振奋精神,提升机体能量,是最常见的神经兴奋物质[18]。
减肥原理:
在部分短期研究中证实,咖啡因可以有效提升新陈代谢3%-11%,以及提升脂肪燃烧能力高达29%[19][20]。
减肥有效性:
经试验证明,定期摄取咖啡因,可帮助人体减轻一定的体重[21]。
减肥药的副作用/注意事项:
部分人群在过度摄入咖啡因后,会引起焦虑、心跳加速、过度兴奋及失眠等现象。
常见的减肥药推荐:
200mg Caffeine Pills – MCT Oil from 100% Coconuts + 100mg L-Theanine

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每份由200毫克咖啡因、100毫克L-茶氨酸组成,同时添加100%纯天然椰子油的减肥补充剂,可有效振奋精神,提高精神集中度,在锻炼等活动中提供更好的表现,所有产品不含二氧化硅、麦芽糊精等成分,同时也不含大豆、牛奶等致敏物。
7. 葡甘聚糖 (Glucomannan)
葡甘聚糖是一种来自于名为亚洲魔芋植物根部中的粘性可溶性膳食纤维物质,食用后,提供近乎零卡的能量,同时可以提供不错的饱腹感。
减肥原理:
葡甘聚糖因其可溶性膳食纤维的特性,食用后身体不会摄入过多能量,甚至可以说不会摄入任何能量,同时,膳食纤维进入肠胃后会提供不错的饱腹感,由此减缓饥饿的速度[22]。
减肥有效性:
在2020年发布的一份报告综述中声明,目前没有可靠的实验数据来证实葡甘聚糖具有出色的减肥性能[23]。
减肥药的副作用/注意事项:
部分人群在食用葡甘聚糖后可能会出现腹胀的不适感受,或者会打非常多的嗝,部分人群则可能会出现腹泻的情况[24]。
常见的减肥药推荐:
Now Foods Glucommanan

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从天然原料中提取纯粹的葡甘聚糖,制成每粒含有575毫克浓度的天然膳食补充剂,提供葡甘聚糖可提供的优秀膳食调整效果,为需要减肥的人群带来自然的减肥补充剂。
8. 绿茶提取物 (Green Tea Extract)
绿茶提取物是从绿茶茶叶中提取的化学成分,针对减肥功效而言,主要的有效成分为咖啡因[25]。
减肥原理:
绿茶提取物中的咖啡因成分是一种众所周知的兴奋剂,可以提高运动表现,帮助燃烧更多能量,消耗更多脂肪,从而达到减肥的效果[25]。
减肥有效性:
虽然绿茶具有多种对人体有益的功效,但目前尚缺乏大量有利的实验数据来验证绿茶提取物在减肥中的积极表现[26]。
减肥药的副作用/注意事项:
绿茶提取物一般情况下有不错的耐受性,少数部分人群在摄入绿茶提取物后可能出现便秘、腹部不适甚至血压升高等情况[27]。
常见的减肥药推荐:
Green Tea Extract 98% Standardized EGCG – 3X Strength for Natural Energy

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从优质茶叶原料中提取的高纯度有益物质,包含98%的蛋黄酥、多酚及抗氧化剂等,提高人体能量及免疫能力时,其中的咖啡因成分,可帮助摄入者进行更好的精神振奋,提高运动表现,消耗更多的能量来协助减肥。
9. 共轭亚油酸 (Conjugated Linoleic Acid)
共轭亚油酸是一种天然存在于肉类、乳制品或植物油中的化学物质,被认为可通过减少身体的脂肪吸收来帮助减肥。
减肥原理:
CLA通过增加体内参与分解脂肪的特定酶和蛋白质数量来帮助减少体内脂肪[28]。
减肥有效性:
在一份研究中发现,服用CLA减肥补充剂的人群,在一定时期后,其胰岛素抵抗能力增加,HDL胆固醇水平有所降低[29],另一项针对七项实验的总结性回顾中提出,CLA具有促进减肥效果的可能,但其效果与服用安慰剂的对照组相比差异较小[30],同时更多的实验指出,CLA的减肥作用在动物体内的效果要比人体内的效果明显[28]。
减肥药的副作用/注意事项:
服用CLA可能出现的副作用包括便秘、腹痛或腹泻等[30]。
常见的减肥药推荐:
Max Potency CLA 1250 (180 Softgels) with 95% Active Conjugated Linoleic Acid | Weight Management Supplement for Men and Women

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Sports Research提供的CLA膳食补充剂,使用天然非转基因红花籽油,为每粒提供95%的活性CLA成分,无紧张副作用,不含麸质等过敏源,经第三方认证其有效性,可帮助食用者有效管理体重。
10. 毛喉素 (Forskolin)
毛喉素是一种来自生长在泰国、尼泊尔及印度地区的毛喉鞘蕊花的植物提取物,被认为是一种膳食补充剂,在减肥方面,可以起到碳水化合物阻滞剂的作用,同时也有助于帮助脂肪燃烧。
减肥原理:
毛喉素通过在体内产生脂肪酶和腺苷酸环化酶,帮助加速脂肪从细胞中释放,形成脂肪酸,为机体提供活动能量,从而起到减肥的效果[31]。
减肥有效性:
毛喉素对于减肥的实际作用在一些研究中获得了数据支持,但在另一些研究中则未被证明其有效性[32]。
减肥药的副作用/注意事项:
服用毛喉素的副作用可能有排便增加且便质松软[33]。
常见的减肥药推荐:
Forskolin 500mg Max Strength – 180 Capsules

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ASquared Nutrition提供的毛喉素膳食补充剂,每份可提供500毫克的高浓度毛喉素,可帮助食用者提高新陈代谢、克制食欲、加速体内脂肪燃烧,来帮助更好地控制体重,维持提醒,纯天然配方,不含任何人工填充剂、粘合剂等。
11. 辛弗林 (Bitter Orange / Synephrine)
辛弗林,是一种与麻黄中所含的主要化学物质相似的化学物质[34]。
减肥原理:
辛弗林与麻黄减肥的原理类似,可以通过降低食欲同时增加脂肪燃烧来帮助快速减肥[35]。
减肥有效性:
对辛弗林的具体减肥功效的研究较少,但因为其与麻黄有着极为相似的化学成分,在多项研究中,麻黄以被证明可以在短期内提供明显的减肥效果[36]。
减肥药的副作用/注意事项:
辛弗林与麻黄相似,可能对心脏有严重的副作用,同时也可能会上瘾[34]。
常见的减肥药推荐:
Bitter Orange 500mg 180 Veggie Caps

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由NusaPure提供的100%纯素食膳食补充剂,每份含有500毫克的辛弗林,符合市场上最高的健康和安全标准,并在FDA注册的工厂内完成生产灌装,符合GMP标准,所有产品中不含有人工填充剂、香料等物质。
12. Meratrim
Meratrim由InterHealth Nutraceuticals公司发明,将Sphaeranthus indicus和Garcinia mangostana两种草药以3:1的比例混合制成,声称该膳食补充剂可以改变脂肪细胞的代谢能力[37]。
减肥原理:
Interhealth Nutraceuticals表明,Meratrim可以通过阻碍脂肪细胞繁殖、减少脂肪被脂肪细胞吸收以及帮助脂肪细胞燃烧其储存的脂肪来帮助减肥[35]。
减肥有效性:
在一项包含60名BMI均值为28.3的受试者的实验中发现,服用Meratrim的受试者,其腰围和臀围数据都出现了减小的现象[38]。
减肥药的副作用/注意事项:
服用Meratrim可能出现肝损伤、毒性血清素及狂躁症等[38]。
常见的减肥药推荐:
SLIMit with Meratrim Fat Loss Weight Management Supplement (800 mg, 56 Gelatin Capsules) from Health Direct

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HEALTH DIRECT推出的膳食补充剂,主要含有Meratrim,同时含有反式白藜芦醇、铬和N-Hance等成分,可以有效加速脂肪燃烧,减少脂肪细胞中脂肪的储存量,并减缓新脂肪细胞的形成速度,由此来帮助食用者有效减肥,控制体型。
哪些人可以考虑使用减肥药?
医疗人员通常使用BMI值来判断一个人的肥胖程度,BMI值的计算方式为:
BMI = 体重(kg) / 身高2 (m2)
比如,一名成年人体重70kg,身高1.75m
则其BMI = 70kg / 1.75 2 = 22.86
或者可以登录 CDC 专门的BMI网站,输入自己的数据来查询,并且可以在网站上查询到2至19岁婴幼儿和青少年的BMI计算表格。
根据CDC显示,对于20岁以上的成人来说,无论男女,当BMI值处于25.0至29.9的范围时,处于超重状态,当大于30时,则为肥胖状态,需要进行处方药物来控制体重。
BMI 数值 | 体重范围 |
---|---|
小于 18.5 | 体重偏轻 |
18.5 ~ 24.9 | 最佳体重 |
25~29.9 | 体重偏重 |
30及以上 | 肥胖 |
而当BMI值大于27,同时患有高血压、2型糖尿病等时,可以通过服用非处方减肥药,结合饮食调整和运动增加来控制体重[39]。
哪些人不适合使用减肥药?
处于备孕状态或孕期以及哺乳期的妇女不建议使用避孕药,避免这些药物对胎儿造成伤害[40]。
患有心脏病、肝病、甲状腺功能亢进以及青光眼的患者,也需要谨慎服用减肥药,避免其中的成分加重病情状况,需要时,可以在专业医生的指导下服用合适的减肥药物[41]。
减肥一般不能与哪些药物合用?
奥利司他等减肥药成分会降低其他维生素补充剂或如环孢素等药物的机体吸收水平,服用时,需要互相之间间隔至少两个小时,同时一些其他类别的食物抑制剂可能与抗抑郁药物或抗焦虑药物发生互相作用,影响药效,所以如果正在服用这类药物,需要在专业医师的严格指导下选择并服用[42]。
常见问题
使用减肥药要注意使用禁忌,不同类别的减肥药的使用禁忌也并不相同,比如,对于Ali减肥药,经服用者反馈,在服用Alli后,可能会出现肠胃不适等副作用,但在将饮食结构中的脂肪含量减低到30%以下后,该症状可得到缓解。
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减肥药的基本作用原理可以分为三类:
1)降低食欲,避免过度摄取食物,同时可以在更健康的食物中选择餐食;
2)在食物进入体内后,抑制机体对食物中脂肪的吸收;
3)增强机体细胞对脂肪的消耗能力,由此增大日常机体更大的热量缺口,帮助建立良性的脂肪消耗循环。
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减肥药的种类很多,比如,下面是12种常见的减肥药:
1. 奧利司他 Orlistat (Ali)
2. 乐脂 (Hydroxycut)
3. 藤黄果 (Garcinia Cambogia Extract)
4. 覆盆子酮 (Raspberry Ketones)
5. 绿咖啡豆提取物 (Green Coffee Bean Extract)
6. 咖啡因 (Caffeine)
7. 葡甘聚糖 (Glucomannan)
8. 绿茶提取物 (Green Tea Extract)
9. 共轭亚油酸 (Conjugated Linoleic Acid)
10. 毛喉素 (Forskolin)
11. 辛弗林 (Bitter Orange / Synephrine)
12. Meratrim
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参考文献
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