蜱虫 (pí chong) ，英文是 Tick，是一种外部寄生虫，靠吸食哺乳动物、鸟类、爬行类动物以及两栖类动物的血液为生。如果被蜱虫叮咬，可能会换上莱姆病等传染性疾病（Lyme Disease），对身体造成极大伤害。Justin Bieber 2020年在Instagram上确认，自己换上了莱姆病，并患病多年。
在WebMD发表文章的 Dianel博士，甚至指出，2021年可能是莱姆病发病的高峰年，因为，在北加州的海滩附近，就发现了带有莱姆病病毒的蜱虫【来源】。最让人担心的是，Dainel 博士在美国多处发现了带有病毒的蜱虫：
“We’ve found ticks infected with bacteria in woodland, redwood forest, coastal scrub … Now we’re really interested in understanding what animals might be the reservoir — the host that actually infects the ticks — for the disease in these other habitats”
Dr. Dianel from WebMD
本文目录
蜱虫是什么？
蜱（pí）虫，英文名为Tick。是蛛形纲动物，与螨类平行，总属于螨类亚纲。为外部寄生虫，靠吸食哺乳动物、鸟类、爬行类动物以及两栖类动物的血液为生。
其生命阶段为卵、幼虫、若虫、成虫。
体型大小不一，小至2毫米，大至10毫米，吸饱血液后身体会膨胀。不同种类蜱虫的颜色可以从棕色到红棕色和黑色，体内吸食满血液后往往呈现蓝绿色。
当蜱虫找到合适宿主后，会抓住皮肤，饲管刺破并插入皮肤后开始进食。进食过程中，有些种类的身体会分泌粘性物质帮助自己固定在宿主表面，饲管上有倒钩，同样可帮助自己固定在进食区。
进食时，蜱虫会分泌少量具有麻醉效果的唾液，因此宿主往往感觉不到被叮咬，这也导致如果不仔细检查，蜱虫的存在会被忽略。
进食过程中，蜱虫的少量唾液可能进入宿主体内，如果蜱虫本身携带了病菌，这时就会感染宿主，传播疾病。
北美常见的蜱虫种类有哪些？
美国地域广阔，蜱虫也有很多种类，目前得知的主要种类有：
i. 美国狗蜱（Dermacentor variabilis）
美国狗蜱是最常见的蜱虫之一，有时也被称为木蜱。
幼虫和若虫以鼠类或鸟类等小型温血动物为食。成年美国狗蜱会以人类和大中型哺乳动物为食。
未进食的雄性和雌性呈红褐色，长约 3/16 英寸。
雌性在头部后面有一个大的银色斑点，进食后会变成 1/2英寸长或大约一个小葡萄的大小。雄性背部有细小的银纹，进食后不会变大。雄性有时会被误认为是其他种类的蜱虫，因为它们的外表看起来与雌性明显不同。上图中，左侧为雌性，右侧为雄性。
美国狗蜱的活跃期为四月、五月和六月，是落基山斑疹热、兔热病和埃立克体病的主要传播者。
2. 孤星蜱（Amblyomma americanum）
孤星蜱的幼虫和成虫会以各种温血动物为宿主。
幼虫很小，很难被察觉，成虫长约 1/8 英寸，呈棕色。成年雌性在背部中间有一个白点。
孤星蜱在四月到七月底最为活跃。会传播落基山斑疹热、兔热病和埃立克体病传染给人类。但孤星蜱传播疾病的可能性比美国狗蜱小。据称孤星蜱不会传播引起莱姆病的细菌。
3. 黑腿蜱（Blacklegged Tick）
黑腿蜱也称为也称为鹿蜱（Ixodes scapularis），其幼虫和成虫都会以包括人类在内的各种温血动物为宿主。
春季虫卵孵化后，非常小的幼虫主要以鼠类等小型哺乳动物为食。第二年春天，幼虫蜕变成针头大小的棕色若虫，以老鼠、较大的温血动物和人类为宿主。在秋天，它们蜕变成主要以鹿为宿主的成虫，雌性蜱虫在第二年春天产卵。成虫呈红褐色，长约 1/8 英寸。
黑腿蜱虫会在小径上的树木繁茂地区潜伏以等待宿主。幼虫和若虫主要在春季和初夏活动；成虫可能会从春季一直活跃到秋季。
黑腿蜱虫会将莱姆病、巴贝斯虫病和埃立克体病传染给人类。
4. 棕色狗蜱（Rhipicephalus sanguineus）
棕色狗蜱，也称为狗窝蜱。以犬类为主要宿主，很少叮咬人类。
与其他蜱虫不同，它的生命周期允许它可以在室内环境生存和发育。
棕色狗蜱主要出现在饲养犬只的环境中，它可以躲藏在任何裂缝中、散热器的后面、地毯和家具下以及窗帘和墙壁上。
成虫呈红褐色，长约 1/8 英寸，通常会附着在犬类的耳朵周围或脚趾之间进食。进食后，雌性蜱虫可能会膨胀到 1/2 英寸长。然后离开宿主，爬进躲藏处，等待下一次依附到宿主体表进食。
棕色狗蜱适应较温热环境，无法在寒冷的室内外环境存活。
它不是导致人类疾病细菌的主要传播者。
5. 墨西哥湾沿岸蜱 Gulf Coast Tick (Amblyomma Maculatum)
墨西哥湾沿岸蜱幼虫和若虫以小动物为食，尤其喜欢附着于鸟类，成虫则以较大的动物为宿主，包括狗、土狼、臭鼬、黑豹等，也经常叮咬人类。通常情况下它们更喜欢附着在宿主的耳朵附近。
成虫长约 6 毫米，有 8条腿，同样雌雄蜱虫外观不同，在基本的深棕色外表上，未进食的雌性有一个浅棕色盾牌图案，未进食的雄性则带有浅色色线条相互连接的纹饰。
墨西哥湾沿岸的蜱虫的叮咬会引起严重的炎症、脓肿，并使家畜宿主感染初级螺旋体蠕虫，可能导致其他组织损伤，家畜耳朵下垂往往是被感染的症状之一。
它们易在干燥炎热的环境中生存。
6. 落基山木蜱（Dermacentor andersoni）
落基山木蜱一般呈棕色或红棕色。雌性蜱虫的背部有明显的银灰色纹饰，食时会变得更灰，而雄性则有灰色和白色斑点，没有明显的盾牌标记。大小在2毫米到5毫米不等。
进食天数可持续5至15天，所以当发现被叮咬后及时去除很重要。
它是落基山斑疹热、科罗拉多蜱热和兔热病的主要传播者。
蜱虫在美国的分布
了解蜱虫的种类之后，知道蜱虫的大致分布范围，有助于在发生叮咬时，确定自己是被何种蜱虫叮咬，这对于后期治疗至关重要。
- 在美国的东部主要分布有：美国狗蜱、黑腿蜱、孤星蜱
- 西部太平洋沿海地区主要有：美国狗蜱、西部黑腿蜱
- 西部落基山地区主要有：洛基山木蜱
- 美国南部墨西哥海湾地区：Gulf Coast Tick
- 全美广泛分布的有棕狗蜱
蜱虫叮咬后的症状
蜱虫叮咬本质上，通常是无害的，也可能不会产生任何症状，蜱虫分泌的麻醉性物质甚至会让宿主连瘙痒感和蜇痛感都没有。
但如果宿主，尤其是人类，对蜱虫叮咬过敏，则可能会发生叮咬部位肿胀疼痛、起水泡、有灼烧感，甚至会引起剧烈过敏反应如淋巴肿大、呼吸困难等。
而蜱虫叮咬最严重的症状是由携带病菌的蜱虫，在蜱虫吸血的过程中，将含有病原体的唾液反向输送到宿主体内，引起细菌感染，进而导致一些列不同病症，造成感染性疾病，比如，莱姆病就是可能由蜱虫传播的严重传染病。
蜱虫叮咬的危害
由症状可知，蜱虫叮咬的危害主要分为过敏性危害和感染性危害。
A. 过敏性危害
主要因宿主对蜱虫叮咬的过敏反应而引起，一般较轻程度的过敏反应有叮咬部位肿痛起水泡等，严重的会引起全身红疹、淋巴肿大、呼吸困难等，需要及时就医采取过敏治疗，但这不属于感染性质。
B. 感染性危害
这是最严重的蜱虫叮咬危害，目前已经熟知如莱姆病、落基山斑疹热、兔热病、埃里克体病等。
莱姆病
莱姆病的体征和症状因人而异。一个人可能没有明显症状，一些人会出现流感症状，一些人会出现严重的神经系统损害症状。
著名歌手艾薇儿和贾斯丁·比伯都曾感染莱姆病，并深受其害。艾薇儿曾经因为莱姆病，卧床两年【来源】。
莱姆病发病过程为：
- 被叮咬后 3 到 30 天内，出现皮疹、发热、发冷、头痛、肌肉和关节疼痛和疲劳等，往往误以为得了流感；
- 发病数周后，可能会出现全身多处皮疹、脸部一侧面瘫、手臂或腿部虚弱、麻木或疼痛、心律不齐、头晕、头晕或心悸以及持续虚弱和疲劳；
- 发病数月后，可能会出现一个或多个关节的关节炎引起的关节肿胀，严重的神经系统问题等；
落基山斑疹热
落基山斑疹热的症状首先表现为手腕和脚踝周围出现皮疹，然后皮疹在 2-5 天内缓慢蔓延至身体其他部位。
其他症状包括皮肤变色（通常有瘀伤或紫色）、流鼻血、大便含血或尿血、淋巴结肿大、眼睛疼痛、嗜睡、心律不齐、厌食、四肢肿胀或水肿导致无法正常行走、抑郁等。
兔热病
兔热病的症状通常会在感染后 3-5 天内出现，但也可能延迟到 21 天才病发。
通常患者会出现寒战、浑身疼痛、淋巴结肿大、吞咽困难和叮咬部位溃疡等症状。
埃里克体病
埃立克体病主要症状为发热、头疼、全身肌肉疼痛、血液中的血小板数量降低，不及时治疗会引起严重的并发症。
老年人或免疫系统较弱的人群感染症状较严重，需格外注意。
如果发现身上有蜱虫，如何安全去除？
蜱虫叮咬后，不会立即将疾病传染给宿主，因为蜱虫必须附着在宿主身上一段时间后才开始进食，并发生感染风险，通常为3-6个小时，这就意味着，越早将蜱虫去除，感染疾病的风险就越低。
发现蜱虫叮咬后，切记不可像对付蚊子一样直接用手拍死，这样反而会增加感染风险。
正确的顺序应该是：
- 使用镊子尽可能靠近皮肤表面夹住蜱虫；
- 施加稳定的压力向上拉，尽量不要弯曲或扭曲蜱虫；
- 检查咬伤部位是否留下蜱虫的头部或嘴部，如果残留，用镊子彻底清除；
- 用肥皂和水清洁叮咬部位；
- 将去除的蜱虫浸入肥皂液或酒精中，并保存在密封容器里；
- 尽快去看医生，将保存的蜱虫尸体给医生看，根据蜱虫种类确定治疗方案；
TIPS：如果手边没有镊子，可以用纸巾等隔离物夹在手指中间拔除蜱虫，切勿手指皮肤直接接触蜱虫。
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如何预防蜱虫叮咬？
预防蜱虫叮咬往往比任何叮咬后的处理来的重要，预防时可以从自身和环境两方面进行。
A. 自身预防
当要前往可能存在蜱虫的环境时，确保自己穿着长袖衬衫、长裤、靴子或结实的鞋子等，可以的话，最好佩戴头罩。将裤口塞进袜子里，将裤子和袜子相交的区域贴上胶带，这样蜱虫就不会沿着缝隙爬进裤子里。持续呆在可能有蜱虫的环境中时，每两到三个小时检查自己、孩子和其他家庭成员是否被蜱虫附着。
另外可以在衣物上涂抹含有 10% 到 30% 避蚊胺的驱虫剂，如果没有长袖衣物，则涂抹驱虫剂于暴露的皮肤上，但不要直接喷在脸部，可以将驱虫剂喷在手上，然后涂在脸上。避开眼睛、嘴巴和鼻膜等敏感部位。进入室内后，及时清洗涂抹驱虫剂的皮肤。也可以使用含有氯菊酯的驱虫剂处理衣服，尤其是裤子、袜子和鞋子。
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但任何驱虫剂都必须始终遵循标签说明，不要过度使用驱虫剂，且始终监督儿童使用驱虫剂。更推荐在美国国家环境保护局EPA进行注册的防虫产品，以保证产品的安全性及其对蜱虫的防护有效性。
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如果发现蜱虫在衣服外面爬，可以用胶带将其去除。
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B. 环境预防
室内环境中，定期清洁旧家具、床垫和各种墙角缝隙。
对于家庭庭院，经常清除落叶、杂草以及房屋周围和草坪边缘。在草坪和林区之间放置 至少3 英尺宽的木屑或碎石屏障，以限制蜱虫迁移到草坪区。让游乐设备和露台等安置在远离庭院边缘和树木的区域。通过建造围栏来阻止野生动物进入庭院，避免附着在它们身上的蜱虫一同进入。
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C. 自我检查
徒步、或者野营回到家中，需要自检一下，看看是否有蜱虫附着在衣服或者皮肤上，可以从下面几个重点部分开始排查：
如何预防宠物身上的蜱虫？
犬类猫类等宠物很容易受到蜱虫叮咬，并且它们会将蜱虫带回家中，所以，应用于宠物的驱除蜱虫产品很重要。
通常最基本的是及时检查，尤其是回家之前，仔细检查宠物的眼镜、耳朵、脚趾间、尾巴以及四肢与躯干的连接等部位是否附着有蜱虫。
接着可以使用预防蜱虫的产品，防止蜱虫的叮咬。
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常见问题
蜱（pí）虫，英文名为Tick，是一种外部寄生虫，靠吸食哺乳动物、鸟类、爬行类动物以及两栖类动物的血液为生。如果被蜱虫叮咬，可能会换上莱姆病等传染性疾病（Lyme Disease），对身体造成极大伤害。
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蜱虫叮咬本质上，通常是无害的，也可能不会产生任何症状，蜱虫分泌的麻醉性物质甚至会让宿主连瘙痒感和蜇痛感都没有。但如果宿主，尤其是人类，对蜱虫叮咬过敏，则可能会发生叮咬部位肿胀疼痛、起水泡、有灼烧感，甚至会引起剧烈过敏反应如淋巴肿大、呼吸困难等。
而蜱虫叮咬最严重的症状是由携带病菌的蜱虫，在蜱虫吸血的过程中，将含有病原体的唾液反向输送到宿主体内，引起细菌感染，进而导致一些列不同病症，造成感染性疾病，比如，莱姆病就是可能由蜱虫传播的严重传染病。
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蜱虫叮咬的危害主要分为过敏性危害和感染性危害：
1）过敏性危害：主要因宿主对蜱虫叮咬的过敏反应而引起，一般较轻程度的过敏反应有叮咬部位肿痛起水泡等，严重的会引起全身红疹、淋巴肿大、呼吸困难等；
2）感染性危害：这是最严重的蜱虫叮咬危害，目前已经熟知如莱姆病、落基山斑疹热、兔热病、埃里克体病等；
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预防蜱虫叮咬往往比任何叮咬后的处理来的重要，预防时可以从自身、环境、自检三方面进行。
1）自身预防：当要前往可能存在蜱虫的环境时，确保自己穿着长袖衬衫、长裤、靴子或结实的鞋子等，可以的话，最好佩戴头罩，另外可以在衣物上涂抹含有 10% 到 30% 避蚊胺的驱虫剂；
2）环境预防：对于家庭庭院，经常清除落叶、杂草以及房屋周围和草坪边缘。在草坪和林区之间放置 至少3 英尺宽的木屑或碎石屏障，以限制蜱虫迁移到草坪区。让游乐设备和露台等安置在远离庭院边缘和树木的区域；
3）自我检查：徒步、或者野营回到家中，需要自检一下，看看是否有蜱虫附着在衣服或者皮肤上；
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