【解惑】碘伏是什么？有什么用？常见的碘伏药

碘伏，英文是 Povidone Iodine，别名是聚维酮碘。它是由单质碘与聚乙烯吡咯烷酮（Povidone）的结合物，其配制溶液为棕黑色，保存在避光的容器内，置于阴凉处，常用于消毒杀菌。它是日常生活中的必备品，无论是在医院还是家庭，都能看到它的身影。

本文详细阐述了美国碘伏的功能与应对情况及碘伏，酒精，双氧水三者的区别。

碘伏有什么用？

碘伏最常见的作用是为伤口消毒杀菌^【1】，除此以外，它对病毒性结膜炎和其他眼病有治疗作用^【2】。

其应用范围较为广泛，除了在医学上的贡献，在鱼类养殖领域上，它亦可以发光发热^【4】。

在使用碘伏的过程中，要注意，碘伏中的碘与过氧化氢、银、牛磺酸和蛋白质(如酶)反应会丧失它的功效，因此，应该避免将与碘伏一起使用^【8】。

碘伏详细的作用如下:

A. 伤口的消毒杀菌

术前及注射部位的皮肤消毒可以用碘伏，因为它可以消灭多数细菌，真菌，病原虫等。

在生活中的大部分外伤都可以用它来消毒，千万注意：碘伏是外用药。可将碘伏溶液稀释至1%，其溶液可直接接触皮肤并进行消毒应用^【4】。

具体的操作方法是：去除皮肤表面的污垢后，用干净消毒过的纱布棉球等蘸取碘伏涂抹在伤口处，碘伏形成的薄膜将持续杀菌达数小时。相比较于其它消毒试剂，棕色的碘伏还可以勾画出伤口的边缘，醒目且方便。

碘伏一般针对开放性的伤口护理。开放性伤口是指使内部组织暴露于外部环境的任何内外损伤。这里介绍几种开放性伤口^【7】，供君在生活中参考借鉴。

• 磨损：磨损后需要及时清除因磨损产生的碎屑，谨防坏掉的组织造成的皮肤感染。然后，再用碘伏进行杀菌。

• 裂伤：撕裂伤通常是由尖锐的刀具或其他尖锐机械破坏产生的皮肤创伤。这种类型的伤口可能引起明显的出血。干净，面积小的撕裂创口可以使用碘伏。而大面积的伤口需要专业医护人员进行处理。

B. 在鱼类养殖上的应用

将碘伏溶液在鱼类的培养基中稀释，并对其滤液进行消毒，可以获得鱼类的杀菌卵。在操作过程中要注意现用现配。其稀释浓度要科学且“因材施教”，比如斑马鱼需要的浓度很低，而棘鱼所需浓度就较高。有专业技术人员指导将事半功倍^【4】。

碘伏的副作用有哪些？使用碘伏安全吗？

碘伏应用极为广泛，但每个硬币都有两面。接下来，本文将从碘伏的副作用和不正确使用的危害这两个方面谈论碘伏是否安全。

正如一句老话，是药三分毒。如果不能“驾驭”好碘伏，也很难达到理想中的效果。有甲状腺问题，特殊人群或者有过敏反应的患者应当慎用碘伏制品。

碘伏能引起的不良反应包括皮肤肿胀刺激，严重时甚至有灼烧感，用于特大伤口或特殊伤情时，还可能破坏内环境稳态。由于碘伏很容易被粘膜吸收，所以严禁内服碘伏，以免腹腔粘膜过分吸收^【4】。

有妇科疾病，新生儿，孕妇，对碘过敏不适的患者在选用此类药品时请慎重，严格遵守医生嘱咐。原因如下：

女性用碘伏清洗阴道也可能导致甲状腺功能衰减。由于皮肤的通透性很高，新生儿很容易吸收碘伏，而且新生儿对碘过载非常敏感。治疗新生儿，特别是极低体重婴儿或早产儿时，使用碘伏会增大甲状腺功能减退的风险^【4】。同时，不建议怀孕不满32周的孕妇和有过敏性接触性皮炎的患者使用其制品，它很可能导致患者的甲状腺功能亢进^{【5, 8】}。

不正确使用碘伏的危害有哪些？

不正确使用的情景通常有两种：使用量错误和作用部位的错误。

A. 碘伏用量错误

错误的用量极容易造成很多事故的发生。

过量使用碘伏预计会对皮肤产生腐蚀^【1】。所以，不要在较深的伤口，肛门受伤处、或严重烧伤部位大量使用碘伏。也不要使得过药的部位长时间处于一种被覆盖的状态，这样会增大副作用发生的几率。

至于使用剂量，要根据医生开给您的药剂强度，服药间隙的时间长度也要进行科学的调控。不明所以之处，一定要咨询您的医生，绝对不能超过药剂瓶注明的用量^【6】。

B. 作用部位错误

在使用碘伏的过程中应避免接触眼睛，如不慎接触眼睛，要及时用大量清水冲洗眼部超过5分钟^【3】。

切记：碘伏属于外用药，误食了碘伏后，临床上常见症状有腹泻，呕吐，肠胃道烧伤。严重的情形有碘中毒，电解质浓度改变，肾衰竭及其他器官衰竭等。如有误食的情况，一定要及时就医^【3】。

碘伏与酒精，双氧水有什么区别？

碘伏，酒精和双氧水都可以用于创面消毒，但他们的作用机理，使用范围，和作用效果有所不同，可谓是各有千秋。

适当的时机选用适当的医疗用品，帮助您尽早摆脱糟糕的健康困境。

A. 碘伏

• 作用机理

碘伏的消毒机理大致为：游离碘，从溶液中的聚维酮碘复合物中缓慢释放，通过脂类碘化、胞质和膜化合物的氧化杀死细菌。这种药剂对细菌、真菌、原生动物和病毒具有抑制作用，且这种作用方式可以使碘对哺乳动物细胞的毒性最小化^【8】。

• 适用范围

碘伏的作用范围十分广泛，表皮伤口，敏感部位（例如，眼周，肛周），粘膜处（例如，口腔，阴道）的消毒都可以使用它。

注意！不可内服，不得入眼。

• 作用效果

用碘伏处理伤口时，不会产生疼痛感。烫伤，烧伤也可以用它。碘伏对伤口的刺激较于酒精和双氧水会更小，作用时间更久，也更容易让伤口不留瘢痕。

B. 酒精

• 作用机理

酒精使得细菌的蛋白质变性，继而起到杀菌的作用。

• 适用范围

器械的消毒，伤口的消毒。

注意！粘膜处，敏感部位（例如，眼周，鼻腔，）不能使用酒精。不可内服，不得入眼。有慢性炎症，伤口化脓，皮下淤血的患者，植皮后的患者及婴幼儿慎用酒精。

• 作用效果

最常见的当属70%-75%的酒精溶液。渗透力很强，能在很短的时间内消灭大部分的细菌，它常被用于皮肤的消毒，但对病毒和芽孢几乎没有作用效果，且对正常的细胞有或多或少的损伤。在使用酒精处理伤口时，疼痛是在所难免的。

低于这个浓度范围的酒精不能使得细菌菌体内的蛋白变性。而浓度过高的酒精溶液，会使得表层细菌氧化形成氧化层，阻止酒精溶液杀死其下细菌。

C. 双氧水

• 作用机理

双氧水（2.5%～3.5%）是一种具有很强氧化性的消毒液，又名过氧化氢。双氧水分解产生氧气的同时对创面的微生物具有很强的氧化作用。

• 适用范围

清洁耳道，皮肤消毒，口腔消毒，家居环境、衣物的消毒。

注意！谨防入眼，不可内服。

• 作用效果

双氧水更常用于有坏死组织患处的消毒。对厌氧菌（例如，破伤风杆菌）的处理能力会更强一些。

双氧水会使伤口结痂，有一定的止血功效。它也可以帮助脱痂。但它对新生组织有一定伤害。值得一提的是，双氧水留存于健康肌肤较长时间会导致皮肤发白，但也无需过于担心，那是双氧水氧化皮肤表面的细胞导致的，如果不慎滴落到健康肌肤，建议您及时用清水冲洗皮肤。

碘伏药水和药膏推荐

下面列举的是常见的碘伏药水和碘伏药膏：

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这是一款浓度为10%的碘伏水溶液。可以在小伤口，擦伤，烧伤烫伤处涂抹它以帮助及时消灭相关区域的细菌。Betadine被医疗保健专业人士认可，也被众多医疗机构选择并使用。它含有甜菜碱以帮助杀菌消毒，同时，不含刺激性强的酒精或者过氧化氢。颜色显著，便于使用者跟踪液体所处的踪迹。清洁受伤的区域后涂抹少量产品,每天 1 至 3 次,自然风干，风干后碘伏仍可以对绷带等遮挡物进行染色，需要提防它对您衣物造成的损失。（使用详情参见说明书）

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Dynarex聚维酮碘磨砂膏，通常被用于手术前的双手的清洗工作。它是含量为7.5%的碘伏制品。有人选择用它配成泡脚水，做一个简易的家庭足疗。有人用它做为家庭常备的消毒剂，比方说，清洁浴缸的过程中可以加入它，毕竟没人想在美妙的沐浴之后担心自己的洗澡水的健康与否。当然，清洁孩子的玩具时，他也是不错的合作伙伴。还有人，用它给心爱的宠物进行皮肤的辅助治疗，您会发现，当狗狗不幸遭受荨麻疹，疖子时，宠物医生会提供您一瓶Dynarex。

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这款是含量为10%的碘伏溶液。其主要成分为聚维酮碘，柠檬酸，磷酸二钠，甘油。它可作为术前术后的消毒，小外伤的紧急治疗。它也可以帮助人们剩下一笔可观的兽医医疗费。宠物或家禽简单的粘膜皮肤损伤可以借助碘伏来修复，而且它整整一大瓶的容量，经济实惠。这将为您省去很多的时间金钱。

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这是一款浓度为10%的碘伏急救消毒液。其他配方包含C12-13 pare- 9，柠檬酸，磷酸二钠，甘油，氢氧化钠。它是针对外伤而研发的碘伏消毒试剂，基于这点，它是不宜稀释成为您的漱口水替代品的。其中成分，不利于您的口腔粘膜及喉咙的保护。如果您有些许皮肤炎症，它倒是可以处理地游刃有余，它帮助杀死顽存在皮肤上的真菌和细菌，阻碍他们进一步侵害您的肌肤。当然，处理烧伤也是极好的。

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这是一款浓度为10%的聚维酮碘药膏，其他成分有杀菌甘油，PEG-32，PEG-6、PEG-32、溴二醇。这款药膏对伤口愈合和预防治疗浅皮层微生物感染是有极好处的。它可以改善脚气和其他发酵的臭气感染，不仅如此，它还可以对抗夏季的热疹。可以说是它是家庭药箱中的肱骨之臣。他是红色的膏体，较于液体碘伏制剂而言，它质地更加厚重，不易蒸发，它有一个显著的优点是，它更好控制，不至于一不留神就弄花你的衣服。但它毕竟是碘伏制剂，如果您过于马虎，还是会有所沾染。一个很好的解决方案是，您可以在涂过药膏的部位贴一个创可贴。

参考文献

[1] Povidone -iodine， Position Control

[2] Povidone iodine: useful for more than preoperative antisepsis, Healio.com

[3] Povidone -iodine，SriptSave WellRx

[4] Povidone -iodine，ScienceDirect

[5] When and how to use iodine dressings， Nursing Times

[6] Iodine (Topical Route)， Mayo Clinic

[7] What to know about open wound care， Medical News Today

[8] Povidone -iodine，Wiki

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