玻尿酸，英文是 Hyaluronic Acid，在美容护肤界是享誉盛名的一种成分，其强效保湿性成为众多护肤品的基调成分。在医药行业，玻尿酸也有着不小的用途，比如为人类开始老化干涩的关节提供足够的润滑成分以提高灵活性和减轻疼痛感等。
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玻尿酸是什么？
玻尿酸，也称为透明质酸，英文名为：Hyaluronic Acid，是一种透明粘性物质，天然存在于皮肤和部分结缔组织中，也部分存在于眼睛里[1]。
其主要作用是保持水份，达到润滑的效果。人体自身产生的玻尿酸会随着年龄的增长而减少，所以许多人会将它作为膳食补充剂，通过外用和内服的方式获得其润滑机体的效果。
玻尿酸是吃的、还是涂抹在皮肤上的?
玻尿酸既可以食用、也可以外用。
- 食用时，玻尿酸作为膳食补充剂。当人体食入后，玻尿酸会增加人们关节处的润滑性，提高关节灵活性，减轻疼痛感，也会增强肌肤的锁水功能，以达到恢复弹性，淡化细纹等功效。
- 外用时，玻尿酸会被添加在各类具有保湿功能的护肤霜、护肤精华中，通过与皮肤的接触，玻尿酸分子由毛孔渗透在肌肤深层，锁住肌肤水份，以达到保湿润肤的效果。
虽然玻尿酸本身既可以外用也可以内服，但当他们作为膳食补充剂和外用护肤品时不可以直接对换使用。
作为膳食补充剂，厂家会在产品中添加一些额外成分，以使其更容易服用和被人体吸收，这类成分不一定对肌肤有害，比如，有些使用者会将玻尿酸胶囊里的粉末混合成液体涂抹在肌肤上，但内服规格的玻尿酸，其分子量大小是按照人体肠胃吸收来制定，所以其在肌肤表面的吸收效果不一定会比内服好。
作为外用护肤品使用，其中一定会加入一些其他成分，比如香精、稳定剂、增稠剂、其他护肤精华、精油等一系列只可用于肌肤表面的物质。即使最纯正的玻尿酸精华，其安全级别也仅限于外用级别，浓度、质地等都不可直接食用。
所以，当购买玻尿酸产品时，一定要注意所购买的是可食用的膳食补充剂、还是仅限于外用的护肤品。
玻尿酸的作用有哪些？
1. 提高肌肤弹润度【外敷/内服】
人体中大约一半的透明质酸存在于表层肌肤中，它们会结合水分子将水份保存在肌肤中，以使肌肤保持弹润状态，避免干燥、皱纹等现象[2]。
但生活中的各种原因会导致肌肤中玻尿酸的缺失，比如年龄的增长、比如紫外线照射、环境污染等[3]。这时就需要从外界补充玻尿酸来为肌肤提供充足的含量，可以通过内服，也可以通过外敷。
已有多项实验证明内服玻尿酸可有效改善肌肤状态。比如每天服用120至240毫克的玻尿酸，在持续一个月后，可明显改善肌肤的干燥情况[4]，以及可以淡化皱纹[5]。
作为外用护肤品，玻尿酸更是拥有良好的口碑。一项2014年的研究报告显示，女性参与者将玻尿酸涂抹在局部肌肤，持续8周时间后，不同类型的皮肤其水合作用增加了 96%[6]。
同时，玻尿酸有不同大小的分子结合类型，研究人员发现，小分子玻尿酸往往比大分子玻尿酸显示出更好的渗透性，以帮助肌肤从更深层次开始保湿，达到更持久的保湿效果[7]。
当玻尿酸直接作用于肌肤时，它还显示出一定的抗菌效果，可以舒缓治疗一些皮肤炎症导致的发红以及过敏情况，在一些对照实验中，分别针对皮炎和过敏提供玻尿酸护理，其在几周时间内即可见到显著缓解现象，而使用含神经酰胺乳膏的对照组则没有这样的效果[8]。
2. 加速伤口愈合，防止感染【外用/内服】
玻尿酸是肌肤细胞外基质的主要成分，参与到组织的再生过程，通过调节伤口炎症水平和向身体发出信号以在受损区域建立更多血管来帮助伤口更快愈合。对照实验显示，与仅使用安慰剂而不采用任何特殊治疗的对照组相比，涂抹玻尿酸的对照组其伤口愈合速度更快，以及能减轻更多的疼痛感[9][10]。
玻尿酸同时还具有抗菌特性，通过抑制细菌生长来达到抗菌效果。因此当直接涂抹于开放性伤口时，它可以有效降低伤口感染的风险[11]。玻尿酸的抗菌性主要源于其可以阻止病原体粘附在伤口组织上，或防止病原体形成生物膜以繁殖扩散引起炎症等，它的抗菌效果在多种实验条件下都获得了令人满意的效果[12]。
玻尿酸的这一特性结合其可食入性，使其也被应用于牙齿手术后的伤口护理，以及一些口腔溃疡的伤口护理上[13]。
同时伤口愈合期间补充玻尿酸补充剂，保证体内足够的玻尿酸含量，可为肌肤提供足够的玻尿酸水平，以加速伤口附近皮肤的自我愈合。
3. 增加关节润滑度，减轻关节疼痛【内服】
玻尿酸也大量存在于关节中，使骨骼之间保持良好润滑性，以免骨头之间相互摩擦产生疼痛感以及退行性疾病[14]。
实验数据显示，每天服用 80-200 毫克玻尿酸，持续服用两个月后证明可以显着减轻骨关节炎患者的膝关节疼痛，尤其是 40 至 70 岁之间的人[15][16]。
4. 缓解胃酸反流症状【内服】
胃酸反流是很多人都会发生的情况，美国所有成年人中有 14-20% 有过某种形式的胃酸反流[17] 。
部分胃酸反流是完全正常且无害的，通常不会引起任何症状，但有些胃酸反流，或经常发生，它可能会灼伤食道内部，引起喉咙痛、胃部灼热等不适感，也会引起口腔出现酸味、吞咽困难等症状。
而玻尿酸被验证可有助于舒缓受损的食道内壁，并加速其恢复过程。一项试管研究发现，将透明质酸和硫酸软骨素的混合物作用于被胃酸损伤的喉咙组织，有助于加速伤口愈合[18]。
一项临床对照研究也发现，同时服用透明质酸和硫酸软骨素补充剂以及减酸药物，可比单独服用减酸药物减少 60% 的不适症状[19]。
5. 缓解干眼症等眼部不适【外用】
但人体泪液分泌减少或泪液蒸发过快时就会出现干眼症。在保湿方面具有优异功效的玻尿酸，被验证可用于治疗和缓解干眼症。临床数据证明，含有 0.2-0.4% 玻尿酸的滴眼液可以减少干眼症状并改善眼睛健康[20]。
同时，含有缓释玻尿酸的隐形眼镜也正在开发中以作为干眼症的可能治疗方法[21]。另外，在眼科手术中也经常使用玻尿酸滴眼液来减少炎症和加速伤口愈合[22]。
玻尿酸真能消除皱纹、延缓衰老吗？
玻尿酸之所以可以消除皱纹，是因为肌肤中存在着大量的玻尿酸，他们会锁住肌肤中的水份，使细胞保持充盈的状态，支撑住肌肤，从而防止皱纹的产生，或者淡化已经出现的皱纹。
- 作为护肤品外用，小分子的玻尿酸已被证明可以更好的被肌肤吸收，渗透到肌肤深层，为肌肤带来深层的保湿能力[7]。
- 而作为内服补充剂，也已被证明在长期服用后可以看到肌肤较为明显的状态改善，缓解干燥，淡化细纹等[4][5]。
玻尿酸可以长期使用吗？
因为肌肤中天然含有玻尿酸，所以玻尿酸外用于肌肤是安全的，并且肌肤始终处在流失水份的环境中，所以及时为肌肤补充水份，不仅可以防止肌肤变得干燥粗糙，还可以维护肌肤的健康状态，防止过敏、干裂等情况的发生。对于美观而言，充足的水份含量可以延缓皱纹的产生等，由此长期使用含有玻尿酸的护肤品时安全的。
对于内服而言，因为人体自身也会产生玻尿酸，所以服用玻尿酸是安全的。同时随着年龄的增长，人体各结缔组织中的玻尿酸会慢慢流失，及时补充足够的玻尿酸可以延缓关节衰老的迹象，比如疼痛、灵活度下降等。摄入的玻尿酸除了对关节有益，同时也会在肌肤中发挥不错的保湿作用，带来弹润肌肤，减缓皱纹的产生等。所以，长期服用玻尿酸对于绝大多数人群来说也是安全的。
玻尿酸怎么使用?
作用于肌肤的玻尿酸，有多种形式，比如乳液、乳霜、精华、软膏等，因为通常会添加其他成分，所以最好是根据制造商的使用指南来涂抹，但就玻尿酸本身而言，每天早晚涂抹一次是理想且安全的使用方法[23]。
内服的玻尿酸，如果是自行购买的膳食补充剂，请根据补充剂的食用指导来服用，如果是医生开具的药方，则根据医嘱食用即可。
口服时，玻尿酸与其它维生素可以一起服用吗?
玻尿酸对人体是安全的，目前也没有严重的因为和其他维生素发生互相作用的案例报告，所以认为玻尿酸和其他维生素一起服用是安全的。
但仍建议在决定混合食用前咨询医生，就自身的情况决定是否可以一起服用。
口服时，玻尿酸与钙、镁等元素能一起服用吗？
玻尿酸目前没有明显的和钙、镁等元素在人体内发生互相作用的报告数据，并且由于人体自身会产生玻尿酸，所以认为玻尿酸和钙、镁一起服用是安全的。
但决定作为膳食补充剂一起服用前，咨询医生仍是最好的选择。
玻尿酸的副作用有哪些？
当外用于皮肤时，如果用量得当，玻尿酸是安全的，在极少数情况下，它可能会引起过敏反应。
口服玻尿酸时，如果食用量得当，玻尿酸被认为是安全的，在极少数情况下，它可能会引起过敏反应。
一项针对 60 名骨关节炎患者的研究报告显示，在每天服用 200 毫克、持续一年的计量下没有负作用发生[24]。
但有一些证据表明癌细胞对透明质酸很敏感，服用补充剂可能使它们生长得更快，所以建议患有癌症或有癌症病史的人避免补充它[25]。
另一方面，玻尿酸在怀孕或哺乳期间对人体的影响尚未得到彻底研究，因此这些群体应谨慎食用。
玻尿酸精华液推荐【外用】
1. L’Oreal Paris 1.5%纯透明质酸精华液
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L’Oreal Paris 1.5%纯透明质酸精华液含有强效保湿成分玻尿酸，同时含有维生素C，可立即滋润肌肤，使肌肤焕发光彩，显着丰盈；减少皱纹，提升肌肤光泽；对所有肤色都有效。适用于面部和颈部；不含香料、防腐剂、矿物油、合成染料；经皮肤科医生测试，适合所有肤质，包括干性皮肤、油性皮肤、混合性皮肤、敏感皮肤和成熟皮肤。
2. La Roche-Posay纯透明质酸面部精华
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La Roche-Posay纯透明质酸面部精华含有纯透明质酸维生素 B5 ，两种成分可在 4 小时内帮助修复和重新丰盈肌肤。每天早晚涂抹 3-4 滴于面部和颈部，可单独使用或作为保湿霜的补充。同时含有 La Roche-Posay 温泉水。经过皮肤科医生测试，对敏感肌肤安全有效。
3. SenAllis Cosmetics透明质酸精华
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SenAllis Cosmetics透明质酸精华能够吸收高达自身重量 500 倍的水分，涂抹于肌肤后可为肌肤带来令人惊喜的保湿效果。产品包含一个 16 盎司的大瓶，和 2盎司的小滴管瓶，当滴管瓶用完时，可以轻松地从大瓶中取出重新装满滴管瓶。不含香精、邻苯二甲酸酯、对羟基苯甲酸酯。
InstaSkincare 面部透明质酸血清
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InstaSkincare 面部透明质酸精华为100% 纯医疗临床强度配方，成分为纯净水、透明质酸、苯甲醇（0.1%）。每天使用两次，持续数周，可明显看到肌肤的年轻化改变。保湿的同时不会带来油腻感，适合所有肤质。
Cerave 玻尿酸面部精华
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Cerave 玻尿酸面部精华采用最高浓度的透明质酸配制而成，帮助肌肤看起来更水润光滑。含有维生素 B5，有助于舒缓肌肤。采用 CeraVe 专利 MVE 成分输送技术，持续释放保湿成分，提供 24 小时持久保湿。不含防腐剂和香料。由皮肤科医生开发，产品适合干性皮肤、敏感皮肤、油性皮肤、易长粉刺肌肤等。
Neutrogena Hydro Boost 透明质酸精华液
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Neutrogena Hydro Boost 透明质酸精华液使用 17% 的Hydration Complex 配制，作为家庭护肤程序的一部分，可深层滋润干燥的肌肤，让肌肤格外光滑柔软。含有高和低分子量的透明质酸，可立即为肌肤补水，高分子量的透明质酸可作为皮肤表面的保湿剂，而低分子量的透明质酸旨在为肌肤深层提供水分。适用于所有肤质和敏感肌肤。
玻尿酸补充剂推荐【口服】
1. Now Foods Supplements 透明质酸胶囊
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Now Foods Supplements 透明质酸胶囊每粒含有100毫克透明质酸，每天服用1至2次，每次一粒，可有效起到关节润滑剂的效果。同时含有 L-脯氨酸、α硫辛酸和葡萄籽提取物，以创建更完整的配方。在符合GMP标准的设备生产，不含大豆、糖、坚果成分、麸质、乳制品、鸡蛋等，为非转基因食品、纯素食、犹太洁食。
2. Pure Encapsulations 透明质酸胶囊
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Pure Encapsulations 透明质酸胶囊可帮助皮肤补水，以保持健康、年轻的外观，并可减少细纹和皱纹的出现，同时支持关节健康、足够的灵活度和舒适度。仅采用来自值得信赖的供应商的优质成分制成，并由营养专家指导，经过精心制造和测试，以验证其效力和纯度。不含小麦、鸡蛋、坚果和花生、麸质、人工色素、香料和甜味剂、涂层和虫胶、转基因生物以及不必要的粘合剂、填充剂和防腐剂。
3. NatureBell 透明质酸补充剂
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NatureBell 透明质酸补充剂，每份 250 毫克透明质酸和 25 毫克维生素 C，支持皮肤、头发和指甲健康，是适用于所有男性、女性和儿童的透明质酸关节复合物补充剂。第 3 方经过纯度和质量测试，不含转基因生物、麸质、乳制品、糖、大豆和坚果。
4. Toniiq 透明质酸胶囊
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Toniiq 透明质酸胶囊每份含有 250 毫克最优质的透明质酸粉末 ，所有原料采用发酵生产工艺，以合乎道德的方式采购、种植和生产，以确保 95% 的标准化纯度。在符合GMP认证和NSF批准的设备制造，所有产品经过第三方独立实验室检测，以保证纯度及品质。
参考文献
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