
美国胃药推荐:随着现代生活节奏越来越快,生活压力也随之而来,导致大多数人养成了不规律的饮食和作息习惯。在我们还没有意识到的时候,身体的某些部位已经拉响了警钟。比如胃痛, 胃病最常见的症状就是胃灼热。
阅读本篇文章,您可以详细了解:
注意:本文不能取代任何医生的医疗建议,如果您身体有任何不适,一定要咨询自己的家庭医生。在购买任何非处方药物时,如果有任何问题,请一定要咨询药店的药剂师或者家庭医生。
胃痛有哪些类型?
胃痛,是一种出现在胸部和骨盆之间的不适感,一般情况下,胃痛的症状比较轻微。导致胃痛的常见原因包括胃酸过多、胃胀气,消化不良【3】。
一般来说,根据疼痛所持续的时间长短,以及病情发展的速度,可将胃痛分为三种类型:即急性胃痛,慢性胃痛,渐进性胃痛【2】。
- 急性胃痛:一般发病较急,在食用刺激性食物数小时或者数天后发作,可能还会伴有其他症状;
- 慢性胃痛:持续时间较久,可能要数周甚至几个月之后,疼痛才会消失;
- 渐进性胃痛:顾名思义,就是指病情渐进性加重,通常伴有其他症状。
根据胃痛的起因,胃痛可以分为以下几种【3】:
1. 胃食管反流病 (GERD)
胃食管(胃食道)是一条将食物从口腔输送到胃部的管道。胃食管反流病是常见的上消化道动力障碍性疾病,这是由于胃中的胃酸不断流入胃食道而导致的一种胃病。因此,病人可能会持续反酸,导致胃痛、胃灼热、恶心,还会出现一些并发症,比如,食道炎等。
2. 肠胃炎
通常情况下,肠胃炎是由微生物感染引起,又有可能因化学物或药品导致。肠胃炎除了会引起胃痛,还会导致恶心、呕吐、腹泻的症状。
3. 肠易激综合症 (IBS)
肠易激综合症的英文全称是,Irritable Bowel Syndrome, 简称 IBS,是一种慢性的消化系统功能紊乱的综合症。其主要症状有脐周疼痛、胃痛、腹胀以及便秘或腹泻。
4. 胃溃疡或消化性溃疡
胃溃疡或消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡或伤口无法愈合,容易引起严重且持续的胃痛。还可能导致腹胀,消化不良以及体重下降。
5. 胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症,属于最常见的消化系统疾病之一。常见症状有胃痛、恶心、呕吐、胀气、腹胀等。
另外,还包括一些不常见的胃痛诱因,比如:阑尾炎、肾脏感染、肾脏疾病或肾结石、肝炎等,胃痛只是这些病症的征兆,如果不及时就医,可能会有生命危险。
胃痛了怎么办?
通过上一节内容,可以看出导致胃痛的因素远比我们想象的多。
而且,胃痛的程度并不能绝对反映病情的严重性,例如,由于病毒性胃肠炎导致的胀气或者胃痉挛,可能会出现严重的胃痛。结肠癌或者早期阑尾炎可能会有致命的危险,但仅会引起轻微疼痛【5】。
因此,出现胃痛之后,建议大家最好咨询医生,听听医生的建议。
通常情况下,为了对患者病情做出准确判断,医生首先会询问一些问题,比如【2】:
- 是整个腹部都疼,还是仅仅某个地方疼?
- 什么时候开始疼的?这种情况经常出现吗?
- 这种疼痛每次会持续多久?
- 月经期间疼痛吗?
- 近期是否服用任何药物或草药补充剂?
医生了解大致情况之后,有必要的话,患者可能还需要做一些检查,以便做出诊断,这些检查可能包括:
- 尿液、粪便检测
- 血液检测
- 内窥镜检查
- X光片
- 超声波
- CT 扫描
针对胃灼热,有哪些非处方胃药?
胃灼热、烧心英文式,Heartburn,大部分的胃痛都会出现胃灼热的症状,比如胃炎,消化性溃疡,功能性消化不良等。胃灼热是由于括约肌无法紧闭,导致食物和胃酸逆流回食道或口中,所产生的一种灼热感。
那么,有哪些非处方药(OTC,不需要医生处方就可以购买的药物)可以治疗胃灼热呢?
深入了解非处方药物:美国非处方药清单| 22类OTC药物大全
主要有三种治疗胃灼热的非处方药【7】;
- 抗酸药(Antacids)
- H2受体拮抗剂(H2 Blockers)
- 质子泵抑制剂Proton Pump Inhibitors(简称PPIs)
1. 抗酸药(Antacids)
抗酸药是一类弱碱性物质,口服该药后,可以中和胃酸而降低胃内容物酸度,从而解除胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀以及对溃疡面的刺激,并降低胃蛋白酶活性,能够缓解疼痛,并促进愈合。下面一些非处方抗酸药:

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该药用于缓解胃灼热,胃酸过多,胃痛,消化不良等症状。这是一种美味的抗酸咀嚼片,包含各种口味——橙子,柠檬,酸橙和樱桃。该药含有活性成分碳酸钙,患者服用后,药物可立即发挥作用,以缓解不适症状。

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该药口感好,见效快,可缓解胃灼烧与胀气引起的胃痛症状,比如,患者可能是食用某种刺激性食物或者过于紧张导致食道胃酸反流,从而引起胃部出现灼烧感,该药物起到中和酸碱的作用,服用后,患者可以明显感受到症状得到缓解,而且该药物比较温和,可以每天服用。

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该药物含有碳酸钙和氢氧化镁,是一种薄荷味的超强抗酸咀嚼片,服用后,能立即发挥作用,有助于缓解胃灼热,中和过多的胃酸,患者应该按照医嘱适当用药,24小时内用药量不能超过7片,连续服用时间不能超过两周。
关于服用抗酸药的说明,患者可以饭后一小时后服用抗酸药。在服用抗酸药之前1小时或之后4小时服用其他药物【12】。
如果只是偶尔有轻微的胃灼热,抗酸药是一个好的选择。
服用抗酸药之后出现以下任何一种情况,患者应该联系医疗服务提供者,比如【12】:
- 用药后病情没有任何好转
- 出现恶心呕吐
- 大便有血或大便发黑
- 胃痛胃痉挛
- 持续腹泻或者严重腹泻
- 胸痛或者呼吸急促
与其他药物一样,抗酸药也有一定的副作用【12】:
因为抗酸药主要由镁、铝、钙三种基本成分制成,如果服用某种品牌的抗酸药之后产生副作用,可以尝试一下其它的品牌。比如,含镁的抗酸药可能会引起腹泻,而服用含钙或含铝的抗酸药,可能会出现便秘。含钙的抗酸药基本不会引起肾结石或者其他问题。另外,如果大量服用含铝的抗酸药,可能会导致钙流失,造成骨质疏松症。
存在以下情况的患者,在服用抗酸药之前,要联系医疗服务提供者或者药剂师,比如【12】:患有肾病、高血压,或者心脏病;正在接受低钠饮食;已经在服用钙;每天需要服用其它药物;患有肾结石。
2. H2受体拮抗剂 (H2 blockers)
H2受体拮抗剂中的活性成分抑制了胃部细胞发生某种化学反应,从而抑制这些胃部细胞分泌过多的酸。因此,抗酸药的作用机理在于中和胃部过多的酸,而H2受体拮抗剂则是通过减少胃部分泌过多的酸,来缓解胃酸反流或胃食管反流病的症状【10】。
非处方H2受体拮抗剂包括【14】:
- 西咪替丁Cimetidine:主要用于抑制胃酸的分泌。
- 法莫替丁Famotidine:能够抑制胃酸分泌,适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血等症。
- 雷尼替丁Ranitidine:属于强效组胺H2受体拮抗剂。作用比西咪替丁强5~8倍,且作用时间更持久。主要用于胃酸过多、胃灼热。
- 尼扎替丁胶囊Nizatidine Capsules:适用于治疗活动性十二指肠溃疡、十二指肠溃疡愈合后的维持治疗、内镜诊断的食道炎(包括糜烂和溃疡性食道炎)、胃食管反流性疾病以及胃灼热、良性胃溃疡。
常见的非处方H2药物品牌如下:

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该药可用来缓解由于胃酸过多、消化不良引起的胃灼热,同时,也可以用来预防胃灼热。需要注意的是,对西咪替丁或其他胃酸分泌抑制剂过敏者,不能服用该药。

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该药物可用来缓解胃灼热,消化不良,不仅见效快,起作用时间长,患者服用一片Pepcid,可以缓解一整夜的胃灼热,这种浆果味的抗酸咀嚼片,口感好,服用方便,无论是在家,还是在办公室,都可留一瓶备用。
服用H2受体拮抗剂后,30至90分钟后开始起作用,而且作用会持续长达几个小时, 24小时内可能症状会得到改善。建议患者按照医生或药剂师的要求,适当用药。
相对于抗酸药,H2受体拮抗剂的副作用比较少,最常见的是服用法莫替丁或雷尼替丁之后,可能出现头痛的症状。服用尼扎替丁胶囊之后基本上不会出现不适的情况。西咪替丁的副作用也比较少见,但也不排除出现腹泻、头晕、皮疹、头痛、以及男性女乳症的可能性。
建议用药之前,向家庭医生或药剂师详细描述近况,比如是否在服用其它药物。需要注意的是,孕期或哺乳期女性在服用以上药物之前,需要咨询医生。而肾病患者需谨慎服用法莫替丁。
3. 质子泵抑制剂PPIs
PPIs的作用机理与H2受体拮抗剂类似,通过阻止和减少胃酸的分泌而起到缓解症状的作用,让所有受损的食道组织有时间愈合。 另外,PPIs是缓解GERD症状最强大的药物之一,还有助于预防伴随GERD而产生的胃灼热【10】。
PPIs的品牌较多,包括:奥美拉唑Omeprazole,埃索美拉唑Esomeprazole, 兰索拉唑Lansoprazole, 奥美拉唑+碳酸氢钠复方胶囊,比如【13】:

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该药通过抑制胃酸的分泌,从源头上治疗症状,可以缓解频繁的胃灼烧。每天只用服用1小片,可24小时缓解胃灼热症状。

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该药物可用于治疗频繁的胃灼热症状,比如,每周出现2次及以上,但不能用来立即缓解症状,因为服用该药后,可能需要1-4天才能完全发挥作用,服用疗程为14天,患者可以每24小时服用一次。

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该药用来治疗频繁的胃灼热症状,按照使用说明,每天服用一次,即可帮助患者减少胃灼热的困扰,连续服用14天,不过也有患者的症状在24小时内得到了缓解。

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该药物中含有的双碳酸钠:碳酸氢钠,保护强大的药物免受胃酸的侵害,使药物可以发挥作用。患者每天只需要服用一片,即可缓解频繁的胃灼热症状,服用疗程为14天,可能需要1-4天才能完全发挥作用,不过也有患者在服用该药物后,症状在24小时内便得到了缓解。
PPIs应该在饭前30分钟以上服用,胃酸反流的人群可能需要每天服用该药,如果需要长期服用,建议用药前,先咨询自己的家庭医生。
服用PPIs后,该药物会在4至12周内减少胃酸的分泌,在这段时间内,食道组织会得到有效愈合。与H2受体阻滞剂相比,PPIs缓解症状可能需要的时间更长,但是,PPIs对症状的缓解作用时间也持续地更久一些,因此,PPIs药物往往最适合GERD患者【10】。
同样,孕期或哺乳期女性在服用该药之前,最好先咨询医生。如果近期在服用其它药物,也要向医生说明具体情况,避免PPIs影响其他药物的作用,比如抗痉挛的药,血液稀释剂等。服用PPIs也可能会出现头痛、腹泻、便秘、恶心等副作用【13】。
研究证明,长期服用PPIs也有一定的风险,因为PPIs与肺炎、艰难梭菌(已查证,如图所以)、骨折、以及维生素B12缺乏症有关。维生素B12缺乏症可能导致贫血、甚至痴呆【9】。
但美国食品和药物管理局 (Food And Drug Administration) 强调,按照使用说明服用非处方PPIs, 几乎不会出现以上风险。 并且,与处方PPIs不同,非处方药出售剂量较低,通常服用疗程为2周,每年不超过三次。尽管存在潜在的副作用, PPIs通常对于GERD是非常有效的治疗方法。用药之前,建议先咨询医生,以确定最佳选择。【10】
有哪些需要注意的饮食习惯与生活方式?
除了进行医药治疗之外,生活中也要注意养成良好的饮食习惯与生活方式,比如【1,11】:
- 保持合理的体重;
- 避免导致胃灼热的食物,比如一些具有刺激性,过于油腻的食物;
- 饭后尽量不要立刻躺下;
- 饮食规律,避免暴饮暴食;
- 忌烟忌酒;
- 饮食宜少量多餐,细嚼慢咽;
- 适当运动以缓解压力;
家庭疗法与偏方是否有效?
生活中,出现胃灼热的症状,家人通常会介绍一些偏方,网上也有流行的家庭疗法,以下内容将告诉我们哪些方法的确可以缓解胃灼热,而哪些方法,可能会产生一些副作用【10】。
1. 小苏打泡水
由于小苏打呈碱性,可以通过中和胃酸,来缓解胃灼热。因此,可以取一杯水,加入一小勺小苏打,搅拌溶解之后,慢慢饮用。
2. 生姜
由于生姜可以缓解恶心的症状,因此,有人认为,可以用生姜缓解胃灼热的情况。建议大家把生姜放入平时的饭菜或者面汤里。当然,也可以制作姜茶。
但需要注意的是,最好避免姜汁饮料,碳酸饮料是引起胃灼热的常见原因,大多数品牌的姜汁饮料都是用人工香料制成,而不是真实的调味料。
3.甘草补充剂
之所以选择甘草补充剂,可能是因为甘草根可以保护食道粘膜不受胃酸引起的伤害。 解甘草甜素是一种补充剂,这种甘草,经过加工,大部分的甘草酸被去除,可能会产生一些副作用。
而且,食用过多的甘草,或解甘草甜素可能会导致血压升高,钾含量降低,甚至影响其他药物的作用,服用之前,请咨询医疗服务提供者。
4. 苹果醋
有人认为苹果醋可以中和胃酸,也有利于缓解胃灼热。有研究人员表示,饭后饮用稀释的苹果醋可能在某种程度上减轻胃灼热,但目前,还未有充分的研究证据能证明苹果醋的这种作用。
出现哪些症状需要联系医生?
出现胃痛,最好去看医生,如果出现以下这些症状,患者需要及时看医生。比如【2】:
- 胃痛严重或持续数天后不见好;
- 恶心发烧;
- 无法进食;
- 大便有血;
- 连续服用了两周的非处方药,病情没有好转;
- 呼吸困难;
- 处于孕期;
- 皮肤发黄;
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参考文献
- How to Treat Stomach Pain in Adults, WebMD
- Abdominal Pain, WebMD
- 15 possible causes of abdominal pain, Medical News Today
- Abdominal pain, Mayo clinic
- Abdominal pain, Medline Plus (US National Library of Medicine)
- Abdominal Pain: Symptoms & Signs, MedicineNet
- Over-The-Counter (OTC) Heartburn Treatment, FDA
- Which OTC Meds Treat Heartburn?, WebMD
- Best heartburn relief treatment for you, Consumer Reports
- How to Get Rid of Heartburn, Healthline
- Heartburn, Mayo Clinic
- Taking antacids, Medline Plus (US National Library of Medicine)
- Proton pump inhibitors, Medline Plus (US National Library of Medicine)
- H2 blockers, Medline Plus (US National Library of Medicine)
常见问题
按照起因可以分为:
A. 胃食管反流病 (GERD)
B. 肠胃炎
C. 肠易激综合症 (IBS)
D. 胃溃疡或消化性溃疡
E. 胃炎
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主要有三种治疗胃灼热的非处方药;
抗酸药(Antacids)
H2受体拮抗剂(H2 Blockers)
质子泵抑制剂Proton Pump Inhibitors(简称PPIs)
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下面的一些饮食和生活习惯有利于胃保养:
A. 保持合理的体重;
B. 避免导致胃灼热的食物,比如一些具有刺激性,过于油腻的食物;
C. 饭后尽量不要立刻躺下;
D. 饮食规律,避免暴饮暴食;
E. 忌烟忌酒;
F. 饮食宜少量多餐,细嚼慢咽;
G. 适当运动以缓解压力;
出现胃痛,最好去看医生,如果出现以下这些症状,患者需要及时看医生,比如:
胃痛严重或持续数天后不见好;
恶心发烧;
无法进食;
大便有血;
连续服用了两周的非处方药,病情没有好转;
呼吸困难;
处于孕期;
皮肤发黄;

《美国生活指南》主编,Peter于2017年底创办了在线刊物《美国生活指南》,总部位于美国德州的达拉斯。刊物内容紧紧围绕美国生活的相关话题,包括美国投资、美国购物、美国旅游、儿童教育、信用卡指南、美国生活。
Peter在美生活已16年,具有工程学博士学位,曾经在美国大学从事教研工作,擅长教育、生活、投资类文章的撰写和编辑。同时,Peter 喜爱授课、分享经验和专业知识,您可以查看彼得课程,了解最新课程信息。
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