汗疱疹是什么【图解】汗疱疹预防、保养、治疗

汗疱疹，英文是 Dyshidrotic Eczema，或 Pompholyx，Dyshidrosis, Acute Palmoplantar Eczema。也被称为：多汗症、多汗性湿疹、或急性掌跖湿疹。是出现在手掌、手指、脚掌、脚趾处的小水泡，同时会感到发痒、刺痛感，在不挠破的情况下水泡会慢慢退下去，然后皮肤会变干。

汗疱疹是湿疹的一个类别，具体的发作原因目前没有定论，但由于汗疱疹是湿疹的一种，所以往往和饮食、环境和心情压力有关。

当身体出现汗疱疹时，该如何应对呢？是否有有效的预防和治疗措施呢？

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汗疱疹是什么？

汗疱疹英文是 Dyshidrotic Eczema，或Pompholyx，Dyshidrosis, Acute Palmoplantar Eczema。也被称为：多汗症、多汗性湿疹、或急性掌跖湿疹等等^[1]。

汗疱疹是一种皮肤病，医学界将其归类至皮肤湿疹的一种^[2]。

汗疱疹常见的症状是：手掌或手指两侧、脚掌或脚趾两侧会出现小水泡，如果刺破，里面会流出液体。

小水泡的数量往往是聚集性地多个水泡一起出现，严重时会出现较大的水泡。发水泡区域有时会伴有出汗现象。

伴随水泡出现的是严重的瘙痒感，有时会有疼痛感，让人很难忍住不去抓挠他们。

水泡一般会在三周左右时间自行消退，这时水泡部位的皮肤会变干，脱落，汗疱疹皮肤区域皮肤呈鳞片状。

汗疱疹可能会多次发作，甚至有时在前一次的水泡还未完全消退或愈合时又发出了新的水泡。

汗疱疹的发病原因目前没有明确的指征，但因为其是湿疹的一种，所以往往和饮食、环境、心情压力等因素有关，引起身体的内在免疫功能紊乱，导致是湿疹的发生。

目前对汗疱疹的应对方式主要有预防、缓解和治疗几种途径：

预防：可以是明确过敏源，然后多加防护，避免过敏源的刺激，或保持良好的生活作息和皮肤护理方式，避免对皮肤刺激的产生；
缓解：主要是在发作时使用一些护理型软膏涂抹在水泡处，缓解瘙痒干，或滋润水泡消退后变干的皮肤；
治疗：主要是使用含有药物成分的软膏或内服药，调节免疫功能平衡，消除引起汗疱疹发作的人体内在原因，或者如果当汗疱疹因维护不当发生细菌感染，使用含有消炎成分的药物来治疗炎症^[3]。

汗疱疹的易发人群

汗疱疹的确切发作原因尚未明确确定。任何人都可能换上汗疱疹。

根据全国湿疹协会（National Eczema Association）的数据显示，汗疱疹多数发作于 20 ~ 40 岁的成年人，女性比男性的发作比例更高，可能是因为女性比男性更常接触某些皮肤刺激物，比如珠宝中的镍或钴等物质^[4]。

同时，以下人群也是汗疱疹的易发人群^[1]：

家庭成员有汗疱疹发病史；
自身有特应性皮炎(atopic dermatitis) 或接触性皮炎(contact dermatitis)病史；
因自身免疫缺陷而静脉注射免疫球蛋白(Intravenous immunoglobulin)；

哪些因素可能诱发汗疱疹？

汗疱疹发作的确切原因尚不清楚，可能与某些触发免疫异常的情况有关，比如^[1]：

压力增加，情绪波动过大；
患有对某些物质的过敏，比如花粉症（Hay Fever）；
手脚经常因出汗而潮湿，或处于潮湿的环境；
接触某些易导致过敏的物质，如镍、钴或铬等；

如何预防汗疱症？

因为汗疱疹的具体发病机理尚未明确，所以没有非常有效的预防措施，但就目前所发现的可能引起汗疱疹的诱发原因来看，通过饮食和生活方式两方面的多加注意，也许可以减小汗疱疹的发作几率。

1. 饮食

一些含有致敏物，尤其是含钴或镍的食物，这些微量金属会引发或加重汗疱疹。

镍存在于巧克力、西兰花、豆类和坚果等食物中。钴存在于贝类、肝脏、坚果、甜菜、卷心菜和巧克力中^[5]。

所以，当食用这些食物后出现汗疱疹的话说明他们对自己的身体具有致敏性，日后可尽量避免或减少食用。

2. 生活方式

使用温和的清洁剂和温水洗手并及时擦干双手、对肌肤进行有效的保湿护理。

如果双手需要接触刺激性物质，可以佩戴手套。

勤换袜子，保持鞋袜的干净和干燥等都是减少汗疱疹发作的有效方式。

汗疱疹怎么治疗？

汗疱疹和大多数类型的湿疹一样，通常可以采取居家自行护理治疗和借助专业医疗方式进行治疗。

A. 居家护理治疗

每天冷敷 2 至 4 次，每次不超过 15 分钟，以减少不适或瘙痒感。
每天经常使用保湿霜以改善皮肤干燥。
在会接触到发水泡区域时佩戴手套或穿上袜子，避免给患处带来更多的刺激。
将发病区域浸泡在金缕梅中可能会加速愈合。
服用止痒药。非处方抗组胺药，如苯海拉明（Benadryl）或氯雷他定（Claritin、Alavert 等）可以帮助缓解瘙痒^[1][3]。

B. 专业医疗方式

得了汗疱疹，最好咨询专业的医生。

医生可能会开具皮质类固醇药膏，来加速水泡的消退，或皮脂类固醇服用药剂，从体内调节，减轻汗疱疹症状。

或使用光疗法，通过紫外线照射与相应药物结合，发挥治疗汗疱疹的功效。

也可能使用免疫抑制药物，如他克莫司（Protopic）和吡美莫司（Elidel）等，来减缓因免疫异常导致的汗疱疹发作，但这会增加皮肤感染的风险。

部分医生可能会考虑注射肉毒杆菌毒素来治疗严重的汗疱疹^[3]。

汗疱症会自愈吗？

通常情况下，汗疱疹引起的水泡会自行在三周左右时间消退^[3]。

前提是没有外界的持续刺激，并且患者保持水泡部位皮肤的清洁和干燥。

汗疱疹传染吗？

汗疱疹属于湿疹的一种，是自身肌肤或免疫系统对来自机体内外刺激的一种反应。

所以，与湿疹一样，汗疱疹并不传染^[2]。

汗疱疹能弄破吗？

因为水泡带来的严重瘙痒感，所以很多人会忍不住去抓挠以致水泡破裂，也有患者会因各种原因，故意弄破水泡。

弄破水泡对汗疱疹本身来说没有实质影响，但这会很大程度的增加皮肤细菌感染的概率^[3]。

所以，请不要自行将其戳破。

汗疱疹与湿疹有什么区别？如何区别？

根据全国湿疹协会（National Eczema Association）说明，汗疱疹是七种湿疹的一种，这七种是：

汗疱疹 – Dyshidrosis
特应性皮炎- Atopic Dermatitis
接触性皮炎- Contact Dermatitis
神经性皮炎- Neurodermatitis
麻木性湿疹- Nummular Eczema
脂溢性皮炎- Seborrheic Dermatitis
瘀滞性皮炎- Stasis Dermatitis

不同湿疹的区别在于引发机制和发病症状有所不同：

汗疱疹的主要症状是发出许多小水泡，肌肤会有瘙痒感，也许还有刺痛感。
在引发机制方面，每种形式的湿疹都有自己的一套触发因素，当自行无法确定是否为汗疱疹时，可以前往医院，有医护人员进行专门的测试来确诊，比如通过斑贴试验 (Patch tests) 来确定是否对镍或钴这类金属过敏。在这些测试中，医生会在患者的皮肤上贴上含有少量不同金属的贴片来观察皮肤的反应进行判断^[2][5]。

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