消毒物品清单：新冠会伤害人体多个脏器

流行病学特点：

• 传染源：目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者和无症状感染者。在潜伏期即有传染性，发病后5天内传染性较强。
• 传播途径：经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。接触病毒传染的物品也可造成感染。在相对封闭的环境中，长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。由于在粪便、尿液中可分离到新型冠状病毒，应注意其对环境污染造成接触传播或气溶胶传播。
• 易感人群：人群普遍易感。感染后或接种新冠疫苗后可获得一定的免疫力，但持续时间尚不明确。

1. 潜伏期

潜伏期在1~14天不等，多为3~7天。

2. 症状

以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、和腹泻等症状。

3. 重症

重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低养血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭。

极少数患者可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。

值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。

4. 轻症

轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，嗅觉及味觉障碍等，无肺炎表现。 少数患者在感染新型冠状病毒后可无明显临床症状。

5. 预后

多数患者预后良好，少数患者病情危重，多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群。

儿童病例症状相对较轻，部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状、或仅表现为反应差、呼吸急促。

极少数儿童可有多系统炎症综合征（MIS-C），出现类似川崎病或不典型川崎病表现、中毒性休克等综合征、或巨噬细胞活化综合征等，多发于恢复期。主要表现为发热伴皮疹、非化脓性结膜炎、黏膜炎症、低血压或休克、凝血障碍、机型消化道症状等。一旦发生，病情可在短期内急剧恶化。

1. 肺脏

肺脏呈不同程度的实变。实变区主要呈现弥漫性肺泡损伤和渗出性肺泡炎。不同区域肺病变复杂多样，新旧交错。

2. 脾脏、肺门淋巴结和骨髓

脾脏缩小。白髓萎缩，淋巴细胞数量减少、部分细胞坏死；

红髓充血、灶性出血，脾脏内巨噬细胞增生并可见吞噬现象；可见脾脏贫血性梗死。淋巴结淋巴细胞数量较少，可见坏死。免疫组化染色显示脾脏和淋巴结内 CD4+ T 和 CD8+T 细胞均减少。淋巴结组织可呈新型冠状病毒核酸检测阳性，巨噬细胞新型冠状病毒抗原免疫染色阳性。骨髓造血细胞或增生或数量减少,粒红比例增高；偶见噬血现象。

3. 心脏和血管

部分心肌细胞可见变性、坏死，间质充血、水肿，可见少数单核细胞、淋巴细胞和（或）中性粒细胞浸润。偶见新型冠状病毒核酸检测阳性。

4. 肝脏和胆囊

肝细胞变性、灶性坏死伴中性粒细胞浸润；肝血窦充血，汇管区见淋巴细胞和单核细胞细胞浸润，微血栓形成。胆囊高度充盈。肝脏和胆囊可见新型冠状病毒核酸检测阳性。

5. 肾脏

肾小球毛细血管充血，偶见节段性纤维素样坏死；球囊腔内见蛋白性渗出物。近端小管上皮变性，部分坏死、脱落，远端小管易见管型。肾间质充血，可见微血栓形成。肾组织偶见新型冠状病毒核酸检测阳性。

6. 其他器官

脑组织充血、水肿，部分神经元变性、缺血性改变和脱失，偶见噬节现象；可见血管周围间隙单核细胞和淋巴细胞浸润。肾上腺见灶性坏死。食管、胃和肠黏膜上皮不同程度变性、坏死、脱落，固有层和黏膜下单核细胞、淋巴细胞浸润。肾上腺可见皮质细胞变性，灶性出血和坏死。睾丸见不同程度的生精细胞数量减少，Sertoli 细胞和 Leydig 细胞变性。鼻咽和胃肠黏膜及睾丸和唾液腺等器官可检测到新型冠状病毒。

根据《新型冠状病毒感染防护》的描述：

• 新冠病毒：以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低养血症。
• 流感：高热、咳嗽、咽痛及肌肉疼痛等，有时也可能引起肺炎，但是并不常见；
• 普通感冒：鼻塞、流鼻涕等，多数患者症状较轻，一般不引起肺炎症状；

根据美国疾控中心的建议，我们应该：

• 尽快接种 Covid-19疫苗。
• 佩戴口罩：如果您尚未全剂量接种疫苗且年满2岁或以上，则应在室内公共场所佩戴口罩。一般来说，在户外环境中无需佩戴口罩。在 COVID-19病例数高的地区，应考虑在人群拥挤的户外环境中以及可能与未全剂量接种疫苗者密切接触的活动中佩戴口罩。
• 如果您已全剂量接种疫苗，为了最大限度地预防德尔塔变种病毒的感染并防止将其传播给他人，如果您所在地区的 传播程度严重或较高，请在室内公共场所佩戴口罩。
• 乘坐飞机、巴士、火车和其他公共交通工具旅行进入美国、在美国境内旅行或离开美国以及在美国公共交通枢纽（例如机场和车站）室内时必须佩戴口罩遮住口鼻。旅客在运输工具室外区域（如露天的渡船甲板或巴士上层）则无需佩戴口罩。
• 避免与患病的人近距离接触。
• 家外： 与非同住者保持6英尺的距离。请谨记，一些没有症状的人也有可能传播病毒。
• 处于人群当中（如餐厅、酒吧、健身中心或电影院）会使您面临更高的COVID-19风险。尽量避免没有室外新鲜空气循环的室内空间。
• 避免触碰自己的眼睛、鼻子和嘴巴。
• 生病时待在家里。
• 咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住，然后将纸巾丢进垃圾桶。
• 每天清洁高频接触表面，包括桌面、门把手、电灯开关、台面、扶手、书桌、电话、键盘、马桶、水龙头和水槽。如果有人生病或COVID-19检测呈阳性，对经常触摸的表面进行消毒。
• 用肥皂和水洗手至少20秒，特别是当您出入公共场所后，或者擤鼻涕、咳嗽或打喷嚏之后。
  • 如果没有肥皂和水，可以使用至少含60%酒精的酒精类手部消毒液，避免用未洗过的手接触眼口鼻。看到手脏了必须用肥皂和水清洗。如何洗手，请查看CDC的说明。